CUESTIONARIO 8 (28 de Marzo de 2011)

(Fecha de entrada: Martes, 29 de Marzo de 2011)

QUISTES CUTÁNEOS

INTRODUCCIÓN

à Concepto de cirugía menor

à Repaso anatomofisiológico de la piel

-       Epidermis

-       Dermis

-       Hipodermis

*Piel Fina/ Piel gruesa

LESIONES QUÍSTICAS

· Q. Epidermoides (80-90%)

             - Negro
             - Cuello y cara 

            - Desplazable

            - Jóvenes y adultos                                                                                                        

            - Extirpación quirúrgica

· Q. de Millium

            - Blanco- Amarillento
            - Múltiples
            - 1-2mm
            - Contacto con la epidermis
            - Jóvenes

            - Microincisión
· Q. Tricolémico (2º más frec.)

            - Muy consistente
            - No poro central
            - Cuero cabelludo
            - Anciano
            - Extirpación Qx.

· Q. Dermoides (infrecuente)     

-  40% congénitos

-  Desplazable

-  Cabeza y cuello

-  Extirpación si dolor o por estética

PREPARACIÓN

-  Material Necesario

-  Anestesia ([ ] < 1-1,5%) à en rombo o perilesional

·         Lidocaína

·         Mepivacaína

PROCEDIMIENTO

  

  è Pre-Qx à Preparación y delimitación del quiste.

    è Intra- Qx:

- Infiltración de anestésico                                              

- Incisión y exéresis

- Limpiar y eliminar quiste                                               

 - Si hemorragia à Comprimir                                        

- Suturar                                                                             

- Limpiar e impregnar con yodo

è Post-Qx:

-  Enviar quiste para analizar.

-   1ª cura a las24-48 h, demás según  valoración.

-   Retirar los puntos          à 4-5 dias (cara)          

           à 7-8 días (tronco)                                          

           à10-21 (extremid.)                                

-   Fijar con tiras adhesivas durante 7 días más.


COMPLICACIONES

         - Deshiscencia
         - Infección
         - Granuloma
         - Seroma
         - Queloide
         - Reicidiva

                       

  CONSIDERACIONES

è Ante infección: Antibiótico y diferir la intervención.

è Apertura del quiste: Limpiar y extirpación.