(Fecha de entrada: 9 de Abril de 2011)
PRÁCTICA INFILTRACIÓN ANESTÉSICA:
Introducción
El objetivo de esta práctica era conocer y profundizar en la técnica de la infiltración anestésica y el bloqueo de campo, muy común en cirugía menor ambulatoria hoy en día.
Por lo que para ello realizamos las siguientes actividades:
- Repasamos el material necesario para la infiltración y/o bloqueo.
1. Jeringa
2. Equipo de Limpieza
3. Agujas
4. Anestésico local
5. Y también sería ideal tener un equipo de reanimación si hay complicaciones.
- Repasamos los anestésicos más utilizados (lidocaína, bupivacaína y mepivacaína).
- Y por último conociendo lo anterior, como se utiliza y cuando, practicamos las diferentes técnicas y procedimientos de infiltración anestésica y/o bloqueo de campo.
Desarrollo de la Práctica
Para la realización de la práctica utilizamos una esponja que simulaba la zona del cuerpo que íbamos a infiltrar, agua destilada, como si fuera anestésico, jeringa y diferentes agujas para utilizar una u otra según fuera la herida.
El profesor nos iba mostrando en diapositivas las diferentes técnicas de infiltración, nos explicaba y aclaraba las dudas y a continuación nosotros lo realizábamos.
Las diferentes técnicas que vimos son:
- Infiltración local: al infiltrar en 45º se forma un habón, se utiliza para tejidos superficiales de la dermis o epidermis.
- Infiltración en retirada : administras el anestésico mientras vas retirando la aguja, (aspirando antes de infiltrar).
- Infiltración en avance: administras el anestésico mientras introduces la aguja (aspirando siempre antes de infiltrar).
- Infiltración perilesional: rodeo de la lesión con la combinación de diferentes infiltraciones, utilizada en lesiones superficiales
- Infiltración en rombo: tipo de infiltración perilesional, con el objetivo de crear un rombo imaginario alrededor de la herida.
- Infiltración angular: desde los vértices cambias el ángulo de inserción, muy utilizada en heridas lineales.
- Infiltración lineal: para laceraciones de la piel.
Al terminar la practica hicimos un ejercicio de cálculo anestésico, para saber que dosis hay que administrar a una persona teniendo en cuenta el peso y la utilización de vasoconstrictor o no.
Conclusión de la práctica y principios básicos a tener en cuenta:
- Debemos saber el tiempo de duración y acción de cada anestésico.
- Saber la clasificación de los anestésicos.
- Infiltrar con la menor cantidad de anestésico posible.
- Infiltrar a una distancia de 2-3cm de la lesión.
- Utilizar el material necesario y adecuado según el tamaño, profundidad y localización de la herida.
- SIEMPRE, aspirar antes de infiltrar.
- Dejar el anestésico en retirada.
- Infiltraremos siempre del tejido sano al dañado.
- No utilizaremos anestésico con adrenalina (vasoconstrictor) en zonas acras.
- En heridas linealesà infiltración angular en ambos vértices.
- En lesiones globularesà infiltración en ángulo teniendo clara la profundidad, haciendo infiltraciones en diferentes profundidades alejándonos de la cápsula.
- En heridas redondeadasà perilesional.