BIBLIOGRAFÍA 9 (4 de Abril de 2011)

(Fecha de entrada: 9 de Abril de 2011)

PRÁCTICA INFILTRACIÓN ANESTÉSICA:

Introducción

                El objetivo de esta práctica era conocer y profundizar en la técnica de la infiltración anestésica y el bloqueo de campo, muy común en cirugía menor ambulatoria hoy en día.

                Por lo que para ello realizamos las siguientes actividades:

-          Repasamos el material necesario para la infiltración y/o bloqueo.

1.       Jeringa

2.       Equipo de Limpieza

3.       Agujas

4.       Anestésico local

5.       Y también sería ideal tener un equipo de reanimación si hay complicaciones.

-          Repasamos los anestésicos más utilizados (lidocaína, bupivacaína y mepivacaína).

-          Y por último conociendo lo anterior, como se utiliza y cuando, practicamos las diferentes técnicas y procedimientos de infiltración anestésica y/o bloqueo de campo.

Desarrollo de la Práctica

                Para la realización de la práctica utilizamos una esponja que simulaba la zona del cuerpo que íbamos a infiltrar, agua destilada, como si fuera anestésico, jeringa y diferentes agujas para utilizar una u otra según fuera la herida.

                El profesor nos iba mostrando en diapositivas las diferentes técnicas de infiltración, nos explicaba y aclaraba las dudas y a continuación nosotros lo realizábamos.

                Las diferentes técnicas que vimos son:

-          Infiltración local: al infiltrar en 45º se forma un habón, se utiliza para tejidos superficiales de la dermis o epidermis.

-          Infiltración en retirada : administras el anestésico mientras vas retirando la aguja, (aspirando antes de infiltrar).

-          Infiltración en avance: administras el anestésico mientras introduces la aguja (aspirando siempre antes de infiltrar).

-          Infiltración perilesional: rodeo de la lesión con la combinación de diferentes infiltraciones, utilizada en lesiones superficiales

-          Infiltración en rombo: tipo de infiltración perilesional, con el objetivo de crear un rombo imaginario alrededor de la herida.

-          Infiltración angular: desde los vértices cambias el ángulo de inserción, muy utilizada en heridas lineales.

-          Infiltración lineal: para laceraciones de la piel.

                Al terminar la practica hicimos un ejercicio de cálculo anestésico, para saber que dosis hay que administrar a una persona teniendo en cuenta el peso y la utilización de vasoconstrictor o no.

Conclusión de la práctica y principios básicos a tener en cuenta:

-          Debemos saber el tiempo de duración y acción de cada anestésico.

-          Saber la clasificación de los anestésicos.

-          Infiltrar con la menor cantidad de anestésico posible.

-          Infiltrar a una distancia de 2-3cm de la lesión.

-          Utilizar el material necesario y adecuado según el tamaño, profundidad y localización de la herida.

-          SIEMPRE, aspirar antes de infiltrar.

-          Dejar el anestésico en retirada.

-          Infiltraremos siempre del tejido sano al dañado.

-          No utilizaremos anestésico con adrenalina (vasoconstrictor) en zonas acras.

-          En heridas linealesà infiltración angular en ambos vértices.

-          En lesiones globularesà infiltración en ángulo teniendo clara la profundidad, haciendo infiltraciones en diferentes profundidades alejándonos de la cápsula.

-          En heridas redondeadasà perilesional.