Cuestionario 5 (21 de Febrero de 2011)

(Fecha de entrada: Jueves, 24 de febrero de 2011)


1.      Ante una herida que se sitúe en el tórax ¿qué aspectos debemos tener en cuenta?

-          En primer lugar valoraría el estado general del paciente, para detectar algún signo de shock.

-          Nos informaríamos de la causa que ha producido la herida.

-          Si existe hemorragia, la controlaremos mediante taponamiento oclusivo.

-          En todo momento intentaremos prevenir el shock.

-          Observar y valorar la herida en busca de algún objeto punzante, en este caso la inmovilizaríamos y trasladaríamos urgentemente al centro sanitario más cercano.

-          Intentaríamos conocer la trayectoria y profundidad de la herida para saber si está afectando a un órgano.

-          Si vemos que la herida burbujea es porque podría producirse un neumotórax.

-          En todo caso, se trasladaría lo antes posible al hospital.

2.      En una herida situada sobre la articulación ¿qué hay que tener en cuenta?

-          Valoraríamos la herida, situación, profundidad, aspecto, sangrado contaminada/no contaminada…

-          Conocer la causa de la herida.

-          Conocer que articulación está afectada.

-          Limpiaremos la herida

-          Conocer si existe dolor.

-          Inmovilizar la zona, cubrirla y trasladar al paciente al centro sanitario más cercano.

Bibliografía 5 (21 de Febrero de 2011)
(Fecha de entrada: Lunes, 21 de febrero de 2011)


è Capítulo de Libro:

-          Gralig, P. Asistencia de enfermería intraoperatoria. En: Smeltzer,S. Bare,B. Enfermería Medico-Quirúrgica.10ed. vol. I. México: McGraw-Hill; 2007, agosto. Pág.467-487.

Dentro de este capítulo se describe lo que es la sedación y la anestesia y los tipos que hay. Se explica los diferentes métodos de administrar la anestesia y dentro de ello se describe la anestesia por infiltración local y los agentes anestésicos locales, sus ventajas/inconvenientes y sus consecuencias y consideraciones a tener en cuenta.

è Artículo:

-     García, B., López,S., Dieguéz,P., Salamanca E., Cobian JM. Toxicidad Sistémica por anestesicos locales tras bloqueos de nervios periféricos. Rev.Esp.Anestesiol.Reanim. 2006; 53: 505-508.

En este artículo se presentan dos casos clínicos en el que describen la posible toxicidad de los anestésicos locales a nivel neurológico. Lo he escogido ya que cada vez es más común el uso de este tipo de anestésicos en para los bloqueos periféricos y debemos saber los contras que tiene su uso.

è Artículo web:

-          Diaz, X. Toxicidad de los anestésicos locales. En: Medspain [sede web] 1998[revisado en 2002, consultado el 21 de febrero de 2011]. Disponible en: http://www.medspain.com/ant/n1_oct98/anestesia.htm.

Este artículo me parece muy interesante porque explica los efectos que puede tener los anestésicos y la toxicidad que pueden llegar a alcanzar en diferentes sistemas si no se suministran de manera adecuada.

Bibliografía de Trabajo 2 (21 de Febrero de 2011)
(Fecha de entrada: Lunes,21 de Febrero de 2011)


è Capítulo de Libro:

- Dorothy B., Liddei, RN.Tratamiento en pacientes con traumatismo musculoesquelético. En: SmeltzerSC., Bare BG. Enfermería Medico-Quirúrgica. 10ª ed. vol. II. México: Mcgraw-Hill; 2007, agosto. Pág. 2278-2279.

Dentro de este capítulo hay un apartado que describe la fractura de fémur, sus manifestaciones clínicas, el papel de la edad en esta patología, el tratamiento a seguir en ella y explica qué asistencia de enfermería debe realizarse tras el postoperatoria de esta patología.

è Web:

-    Cots. M. Artrosis de la cadera y prótesis total de cadera [en línea]. Barcelona: Rabat. E; [acceso el 21 de febrero de 2011]. Disponible en: http://www.doctor-rabat.net/es/cadera.htm.

En esta página, el doctor Cots, explica muy bien lo que es la prótesis de cadera así como porque es necesaria, sus consecuencias, riesgos y beneficios, como es el proceso... Hace una descripción muy completa de todo lo que conlleva esta intervención, explicando incluso la intervención mínimamente invasiva de cadera. Sirve como una guía de información muy útil para aquellas personas que van a ser intervenidas.

è Articulo de Revista:

-       Prado M. Aproximación a la Fractura de Cadera. ENE. 2010; 4 (1):27-33.

En este artículo se explica de forma general la patología de fractura de cadera, exponiendose su epidemiologia, los factores de riesgos, como se diagnostica, su tratamiento las posibles complicaciones y lo que más nos interesa: el papel de enfermería.

CUESTIONARIO Nº 4(14 de Febrero de 2011)

(Fecha de Entrada 21 de Febrero de 2011)


Instrumental mínimo necesario para curar y suturar.

Porta gujas de Mayo 10-12 cm, Pinzas de Addson con dientes, Mango de bisturí del nº4, hoja de bisturí nº15, Pinzas de hemostasia (Mosquito).

¿Cuántos tipos de cura de herida conoces? Menciónalos:

Dos tipos de cura de heridas:

-       Cura húmeda: en la que hay que llevar a cabo la colección de sustancias para limpieza y drenaje de la herida.

-       Cura seca: en la lavaremos bien la herida.

¿Con que hilo de sutura coserías una herida incisa?

Con una seda de 3/O con aguja triangular curva

¿Cómo suturarías una herida de 5 cm de longitud?

Primero daría un punto sencillo en el centro y luego daría uno a cada lado de ese punto dando un total de 3 puntos.

BIBLIOGRAFIA 4: MATERIAL QUIRÚRGICO (14 DE FEBRERO)

1) Cita de un libro:

Gómez Ferrero O, Salas Campos L. Manual de Enfermería en Cuidados Quirúrgicos: Material Quirúrgico. 2ª ed . Valencia: Prayma; 2008.

 -En este libro podemos observar como en cada uno de los capítulos nos describe una intervención quirúrgica y el material que debemos de utilizar para llevarla a cabo, así como las medidas de asepsia como diferenciar entre el mejor procedimiento a la hora de actuar.

2) Cita de un capítulo de un libro.

Durán M, Cancer E, Moro E, Álvarez J. Material Quirúrgico Auxiliar. En: Jaime Arias, María Ángeles Aller, Jose Ignacio Arias. Preoperatoria, Operatorio y Postoperatorio. Mexico: Tébar: 2004. p. 163-194.

 -En este capítulo nos muestran el material empleado en una intervención quirúrgica con su correspondiente ilustración y método de práctica, así como las técnicas de desinfección que debemos de emplear tras utilizarlos.

3) Página web:

Portales médicos. Apuntes de enfermería quirúrgica [sitio en internet]. Disponible en: http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/359/9/Apuntes-de-enfermeria-quirurgica.-Apuntes-de-Enfermeria. Consultado: 17 de Febrero de 2011.

 - Nos describe uno a uno el material que se emplea en una intervención quirúrgica y cuales son sus características, lo que está más indico utilizar dependiendo del tipo de intervención ante la que estemos.

CUESTIONARIO 3 (7 de Febrero de 2011)

•                     Pautas para la realización de una cura

Una vez que tenemos preparado todo el material estéril y las manos limpias pasamos a:

–                    La limpieza y aseptización de la zona, para retirar cualquier resto de suciedad que pueda tener la herida. Siempre limpiaremos de dentro hacia fuera.

–                    Inmovilización de la rona y reposo de la misma.

–                    Colocaremos en drenaje en la zona para que vayan saliendo las colecciones purulentas.

–                    Uso de anestésicos y desbridamieto

–                    Antibioterapia.

–                    Curas y crear un estado óptimo de cicatrización: eliminar exudados, temperatura  y vascularización adecuadas, humedad...